Σακχαρώδης Διαβήτης

Abstract

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι μια χρόνια μεταβολική διαταραχή με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Πρόκειται για ένα από τα πλέον προκλητικά ζητήματα υγείας που επηρεάζει περίπου 450 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως, και ο αριθμός αυτός εκτιμάται ότι θα αυξηθεί σε 693 εκατομμύρια έως το 2045. Το κόστος διαχείρισης του διαβήτη στις ΗΠΑ ξεπερνά τα 322 δισ. δολάρια κάθε χρόνο με τις επισκέψεις στα επείγοντα λόγω των επιπλοκών του. Η αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσος είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας για άτομα με διαβήτη. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η συχνότερη αιτία νέων περιπτώσεων τύφλωσης ενηλίκων ηλικίας 20-74 ετών στις ανεπτυγμένες χώρες. Η διαβητική χρόνια νεφρική νόσος είναι η 16η κύρια αιτία απώλειας της ζωής παγκοσμίως. Στόχος της παρούσας έκδοσης είναι η δυνατότητα της ολιστικής προσέγγισης της Διαβητικής Νόσου από φοιτητές, γιατρούς, ερευνητές και επαγγελματίες υγείας, η οποία βασίζεται σε τεκμηριωμένη ανασκόπηση της πλέον πρόσφατης βιβλιογραφίας, με ανάλυση των μηχανισμών της παθογένειας και των επιπλοκών του διαβήτη, με εξοικείωση στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους ελέγχου, ενημέρωση στις θεραπευτικές προσεγγίσεις του μέλλοντος, και έμφαση στη σημασία της πρόληψης του διαβήτη. Είναι εντυπωσιακό το πόσα χρήματα δαπανώνται σήμερα για τη θεραπεία του διαβήτη, τα οποία εκτινάσσουν στα ύψη τα κόστη περίθαλψης για τα Εθνικά Συστήματα Υγείας, και πόσο μικρό είναι το όφελος που καταλήγει στον χρήστη. Αυτή η διαφορά καταδεικνύει ένα σύνολο προβλημάτων προς διερεύνηση, με κυριότερο την έλλειψη προγραμμάτων πρόληψης. Οι μικρο- και οι νανοτεχνολογίες έχουν δώσει λύσεις στον περιορισμό της επώδυνης συμβατικής θεραπείας με ινσουλίνη. Παρότι η τηλεϊατρική σήμερα ενσωματώνει παραμέτρους εξαιρετικά βοηθητικές στη διαχείριση του διαβήτη, όπως αμφίδρομα βίντεο, smartphones, tablets, ασύρματες οθόνες που υποστηρίζονται από αλγόριθμους σε πραγματικό χρόνο, εντούτοις μικρό ποσοστό ασθενών απολαμβάνει αυτά τα οφέλη, αυτό που διαθέτει τις δεξιότητες και την οικονομική δυνατότητα για να τα προσεγγίσει. Ως εκ τούτου, τα εθνικά συστήματα υγείας οφείλουν να επανεξετάσουν τη μέχρι σήμερα πολιτική τους απέναντι στη διαχείριση της νόσου και να δώσουν προτεραιότητα στην παροχή φροντίδας με επίκεντρο τον ασθενή.

Diabetes Mellitus is a chronic metabolic disorder with elevated blood glucose levels. It is one of the most challenging health issues affecting approximately 450 million people worldwide and this number is estimated to increase to 693 million by 2045. The cost of managing diabetes in the US exceeds $322 billion each year with emergency room visits due to the complications of diabetes. Atherosclerotic cardiovascular disease is the leading cause of death for people with diabetes. Diabetic retinopathy is the most common cause of new cases of blindness in adults aged 20-74 years in developed countries. Diabetic chronic kidney disease is the 16th leading cause of loss of life worldwide. The aim of this publication is the possibility of a holistic approach to the Diabetic Disease by students, doctors, researchers and health professionals, based on a documented review of the most recent literature, with an analysis of the mechanisms of the pathogenesis and complications of diabetes, with familiarity with modern diagnostic control methods, information on the therapeutic approaches of the future, and emphasis on the importance of diabetes prevention. It is striking how much money is currently being spent on treating diabetes, which is driving the costs of care for National Health Systems sky high, and how little benefit is actually flowing to the users. This difference demonstrates a set of problems to be investigated, the main one being the lack of prevention programs. Micro- and nano-technologies have provided solutions to limit painful conventional insulin therapy. Although tele-medicine today incorporates parameters extremely helpful in the management of diabetes, such as two-way video, smartphones, tablets, wireless monitors supported by real-time algorithms, however, a small percentage of patients enjoy these benefits who have the skills and financial ability to access them. Therefore, national health systems must prioritize the provision of patient-centred care.