Αλκοολογία για τον κλινικό γιατρό

Abstract

Στο βιβλίο «Αλκοολογία για τον κλινικό γιατρό», έγινε προσπάθεια να διατυπωθούν με προσιτό τρόπο τα σημαντικά βήματα που έχουν γίνει κατά τις τρεις τελευταίες δεκαετίες για την κατανόηση και τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Γίνεται εκτενής ανασκόπηση της βασικής και προκλινικής έρευνας, της κλινικής φαρμακολογίας, της ψυχιατρικής, της ηπατολογίας και, τέλος, της πρακτικής εμπειρίας των κλινικών γιατρών που ασχολούνται με την επιστήμη της Αλκοολογίας. Παρουσιάζονται οι πολλαπλές όψεις της διαταραχής χρήσης αλκοόλ και των προβλημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ: η επιδημιολογία της διαταραχής χρήσης αλκοόλ, οι μηχανισμοί που επηρεάζουν την αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ, οι επιπτώσεις της χαμηλής και αυξημένης κατανάλωσης αλκοόλ στον ανθρώπινο οργανισμό. Τονίζονται, ιδιαίτερα, οι στρατηγικές πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης και θεραπείας της διαταραχής χρήσης αλκοόλ. Στον τομέα της κλινικής πρακτικής, παρουσιάζονται και αξιολογούνται η στρατηγική της βραχείας παρέμβασης, τα στάδια της αλλαγής και η συνέντευξη κινητοποίησης, οι νέες φαρμακευτικές θεραπείες, καθώς επίσης και το φάσμα των ψυχοθεραπευτικών προσεγγίσεων (γνωσιακή-συμπεριφορική και συστημική ψυχοθεραπεία, ομαδική ψυχοθεραπεία).Παρατίθεται, ακόμη, η εμπειρία των ομάδων αλληλοβοήθειας και πιο συγκεκριμένα, των Ανώνυμων Αλκοολικών και των Κλαμπ Οικογενειών με Προβλήματα από το Αλκοόλ στη διατήρηση της αποχής από το αλκοόλ και στην πρόληψη των υποτροπών. Παρουσιάζεται η τυπολογία Lesch, η οποία αποτελεί σημαντικό κλινικό εργαλείο για τη διάγνωση, την ταξινόμηση και τη θεραπεία των επιμέρους ομάδων ασθενών με διαταραχή χρήσης αλκοόλ. Τέλος, γίνεται αναφορά στην ελληνική νομοθεσία για το αλκοόλ, στις δομές υποστήριξης στην Ελλάδα των ατόμων και οικογενειών με προβλήματα από το αλκοόλ και στο σημαντικό θέμα «νέοι και αλκοόλ στην Ελλάδα». Στο παράρτημα, παρατίθενται τα κυριότερα ερωτηματολόγια, τα οποία λειτουργούν ως χρήσιμα εργαλεία στην κλινική πράξη, καθώς και ένα σύντομο λεξικό όρων.

In the textbook “Alcohology for the clinician”, an attempt has been made to articulate, in a friendly-user manner, the significant efforts, made over the past three decades, to understand and treat Alcohol-Use Disorders (AUD). Basic and preclinical research, clinical pharmacology, psychiatry, hepatology, and the experience of clinicians in the field of Alcohology are extensively reviewed. The multiple aspects of Alcohol-Use Disorders and alcohol-related problems are presented: epidemiology of Alcohol-Use Disorders, the mechanisms related to heavy drinking, and the consequences of low and high alcohol consumption on the human body. Strategies for prevention, early diagnosis and treatment of Alcohol-Use Disorders are especially emphasized. In the field of clinical practice, the brief intervention strategy, the stages of change and the motivational interview, the new pharmaceutical treatments, and the range of psychotherapeutic approaches (cognitive-behavioural and systemic psychotherapy, group psychotherapy) are presented and discussed in length. Furthermore, the experience of mutual aid groups, more specifically Alcoholics Anonymous and Clubs of Alcoholics in Treatment, in maintaining abstinence from alcohol and preventing relapses is analysed and discussed. The Lesch typology, which is considered an important clinical tool for the diagnosis, classification, and treatment of subgroups of patients with Alcohol-Use Disorders, is evaluated. Finally, a specific reference to the Greek legislation on alcohol, the support groups for individuals and families with alcohol problems in Greece, as well as the hot topic of "youth and alcohol in Greece" is made. In the appendix, the most useful instruments-questionnaires in clinical practice are listed along with a short glossary of frequently used terms.