Αιμοπετάλια. Πήξη του αίματος. Αιμόσταση

Abstract

Hemostasis (clot formation) is divided in 3 phases: primary , secondary hemostasis and fibrinolysis. Primary hemostasis requires an intact blood vessel, normal platelet number and normal platelet aggregation. The current model of hemostasis , is called the cell based model of hemostasis ”. The entire process of the sequential activation of coagulation factors occurs on cells or even cell membranes and surfaces of negatively charged phospholipids. Thrombin is the key molecule, which with positive and negative feedback mechanisms controls both the production and lysis of the clot.. Screening laboratory tests of hemostasis include platelet number, prothrombin time (PT), Activated thromboplastin time (aPTT) and fibrinogen.

Η φυσιολογική αιμόσταση περιλαμβάνει την πρωτογενή, τη δευτερογενή αιμόσταση και την ινωδόλυση. Για να επιτευχθεί η πρωτογενής αιμόσταση χρειάζεται ένα ακέραιο αγγείο, φυσιολογικός αριθμός και καλή λειτουργικότητα αιμοπεταλίων. Σήμερα ισχύει το κυτταρικό μοντέλο της πήξης. Ολη η διαδικασία της αλληλοδιάδοχης ενεργοποίησης των παραγόντων πήξης λαμβάνει χώρα σε επιφάνειες αρνητικά φορτισμένων φωφολιπιδίων. Η θρομβίνη είναι το μόριο κλειδί , που με θετικούς και αρνητικούς αναδραστικούς μηχανισμούς ελέγχει τόσο την παραγωγή του θρόμβου, όσο και τη διάλυσή του σε περιπτώσεις υπέρμετρης παραγωγής.Ο βασικός εργαστηριακός έλεγχος αιμόστασης περιλαμβάνει τη μέτρηση των αιμοπεταλίων, του χρόνου προθρομβίνης (ΡΤ), του χρόνου ενεργοποιημένης θρομβοπλαστίνης (αΡΤΤ) και του ινωδογόνου.σιών που ενεργοποιούν την πήξη του αίματος.